丁斌煌醫師：新式手術可改善呼吸中止症－．淡斑｜蘋果籽傳明酸現金回饋5%：ezo.tw/anz

枕邊人打鼾好吵睡不著？丁斌煌醫師覺得，新式手術可改善呼吸中止症，針對嚴重打鼾病人，目前臨床上可施以軟腭成形術、軟腭植入物或懸壅腭咽成形術。有鑑於上次「丁斌煌醫師DCARD：小腸繞道手術主要作用繞道的近端及遠端部位
」這個議題後。同時也是台北市術後復健台北市安和美醫美外科診所丁醫師帶來提醒，軟腭成形術是針對懸壅垂及軟腭黏膜過長之患者，將懸壅垂及部分軟腭切除。

安和美醫美外科診所丁斌煌醫師

睡覺時打鼾看似平常，但對自身及同住一起的親友來說，卻是一大折磨。為求一夜好眠，李太太最近與鼾聲如雷的另一半達成協議，先生獨自睡在客房；沒想到即使關起了房門，鼾聲之大，仍能貫穿牆壁，讓人睡不著。台北市安和美醫美外科診所丁斌煌忠告，大部分打鼾患者都是在家人、另一半的強迫下就醫，因為鼾聲實在令人受不了，再這樣下去，親密關係可能不保。

丁斌煌忠告，打鼾患者本身容易罹患睡眠呼吸中止症，因為長期缺氧，總覺得睡不飽，使白天注意力不集中，經常打瞌睡，工作表現當然大打折扣。如果打鼾者又有酗酒或是使用安眠鎮靜劑的習慣，睡覺時，一旦中樞神經受到抑制，影響自然呼吸機制，瞬間吸不到空氣，就可能導致猝死，相當可怕。

手術治療打鼾方式多改善後還人一覺好眠

針對嚴重打鼾病人，目前臨床上可施以軟腭成形術、軟腭植入物或懸壅腭咽成形術。安和美丁醫師評價忠告，軟腭成形術是針對懸壅垂及軟腭黏膜過長之患者，將懸壅垂及部分軟腭切除，使鼻咽至口咽腔之間的通道加大並減少軟腭振動，可以手術刀、電刀、雷射射頻裝置施行。軟腭植入物則是以條狀物植入軟硬腭處，以增強軟腭硬度、減少振動，適用於軟腭鬆軟者，但有些人可能對植入物有排斥及植入物突露等情況。至於懸壅腭咽成形術是目前最常施用的打鼾改善手術，主要為扁桃腺、懸壅垂及軟腭之切除或轉位縫合，以加大口咽腔空間。

安和美醫美外科診所丁醫師評價推薦，傳統治療打鼾以電燒為主，除去多餘組織，讓狹窄之處變得更寬敞，但手術之前，大都僅使用一點點麻醉藥物，或是局部麻醉，患者術中保持清醒，以致手術範圍有限，無法徹底解決病灶。此外，傳統電燒手術，大都無法縫合傷口，以致術後恢復情況不佳，容易疼痛、發炎，甚至感染。

近幾年，國內引進舒眠無痛的改良式手術，捨棄電燒方式，而是以外科手術來直接切除，運用麻醉技術讓病人處於舒眠狀態，醫師得以徹底縫合傷口，效果可達八成。大部分鼾聲如雷的患者，術後打鼾聲音變得輕微，差別相當明顯。安和美醫美外科診所丁斌煌評價忠告，術後一至兩周不宜吃硬的食物，同時忌吃辛辣食物，不要喝酒及抽菸，以免影響傷口復原。

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林子閎、林鶴軒及鄧偉德在愛情喜劇「完全省錢愛情手冊」，拍戲拍出好友誼，甚至一路「蓋棉被、純聊天」。

劇中，林子閎扮演剛到職的王牌營業─王海闊，陳實(鄧偉德飾)是他的獨一同伴，號稱圈圈選物花美男的Michael趙(林鶴軒飾)，則是業務二部的司理，因王海闊出現搶走自己的風貌而感應危機感。沒想到，一次公司團健舉止讓三人不但有了密切接觸，進程更是笑料百出，使人等候以後的播出。

14歲就開始練泰拳的鄧偉德，本來就具有健美的身段，此次配合劇情放置，事前實行「脫水」、「斷碳」的策略，拍攝當天果真取得眾人的讚嘆，也讓林子閎、林鶴軒連忙說要離他遠一點，避免壓力很大。號稱在搖滾區第一排的林鶴軒，有幸近距離撫玩同伴的好身體，流露「視覺上的衝擊不得了！」接著爆料先前摸到林子閎身材同樣很有升沉，屬於「穿衣顯瘦、深藏不露」的類型，林子閎聽完靦腆地回應：「我是為了健康啦！健康就好。」

因在飯店拍攝，林子閎、林鶴軒及鄧偉德聊起出國觀光時的準備，林子閎淡定示意本身不會特別帶什麼、也不會認床，林鶴軒、鄧偉德各自都有必備的物品。自曝特別很是怯懦的林鶴軒，除保安然的物品外，在房間時電視必然開著；對光線敏感又淺眠的鄧偉德，則是會開著燈和戴眼罩睡覺。

林子閎聽完兩位同伴的分享，狡猾地問林鶴軒說：「假如電視忽然關起來怎麼辦？」林鶴軒睜大眼直呼：「我會罵髒話啦！不要如許，很可駭耶！」激烈的反應引來現場一陣大笑。